Impacto de la pasta base en la familia y la comunidad

Como equipo de Salud hemos tratado de visualizar el problema como una parte de un sistema en el que participan varios actores

• Sistema de salud
• Sistema Judicial
• Redes Sociales
• Sistema Educativo
• Sistema Familiar

Todos estos actores participan, ya sea como elementos de protección, cuando vamos a desarrollar estrategias de prevención, o como actores involucrados en las consecuencias y el impacto que provoca el uso problemático de PASTA BASE.

Caracteristicas del usuario de Drogas

En nuestro primer contacto con el joven usuario de drogas, nos permite observar ciertas características previas de su personalidad que lo hacen vulnerable.

• Trastornos de identidad (vacío interior), sensación de “ no encajar”.
• Baja autoestima.
• Falta de actividades que le den placer.
• Apatía.
• Ausencia de objetivos de vida, apragmatismo,sin metas a corto plazo.
• Egocentrismo y manipulación, él es el centro del mundo y siempre tiende a lograr lo que quiere.
• Dificultad para aceptar las frustraciones.
• Tendencia a actuar impulsivamente.
• Generalmente la droga le permite adoptar un “personaje”, con el que obtiene determinados logros y aceptación dentro de un grupo.

En especial la Pasta Base (PBC) presenta un efecto intenso, corto en el tiempo y con una rápida aparición de la “disforia post consumo” (fisura), lo cual sumado a las características ya vistas, va generando un patrón de conductas adquiridas, en torno a aparición de conductas violentas, hurtos y conflictos con la ley, en las que el desencadenante siempre es la falta de dinero.

Saliendo de la mirada individual y poniendo el foco en el entorno más ampliado como es la familia, también vemos ciertas características previas que ya existen.
Vemos una “Abdicación de las funciones parentales normativas”, esto quiere decir, que a lo largo de la historia de vida del joven, hubo un vacío en cuanto a asumir las funciones de poner normas y reglas de convivencia claras con respecto a lo que se esperaba de él.

Comienza desde las primeras etapas a “ decidir”, que le gusta hacer, que quiere hacer, llora o tiene berrinches si se le ordena, empieza a manejarse con decisiones en etapas en las que no está preparado para las mismas.

Función paterna desvalorizada, el padre aparece distante, ocupado por otros problemas, ajeno a la educación de los hijos, y en general ajeno a las necesidades de la esposa. No ha logrado separar la dìada madre-hijo, cuando se lo requiere, para ejercer funciones de control, es tardío, ineficiente y resuelve en forma violenta.

El consumo y los problemas nuevos que comienzan, agravan el funcionamiento familiar como una retroalimentación positiva.
Los padres se culpan, están confundidos, se sienten solos, no saben que es lo correcto, qué ésta bien y que está mal.

Luego aparecen problemas nuevos, en el entorno social, en el Liceo, pérdida de espacios de actividades, de amistades, conflictos con la ley, pérdida de trabajo.

En el proceso de asistencia e intervenciones con el joven consumidor de PBC, lo que nos presenta mayores dificultades, es el acompañamiento del joven y su familia en la reinserción social, luego de situaciones de múltiples pérdidas, reiniciar el camino de comenzar nuevamente a ganar espacios en lo familiar, sobretodo en la confianza que se le perdió y en lo social, recomponer vínculos, evitar a exponerse a situaciones de riesgo, iniciar hábitos de vida saludables.

La tarea de ir apoyando a la familia, orientando, desculpabilizando, promoviendo fortalecer vínculos fuera del entorno familiar y disminuir el aislamiento, es un proceso mucho más largo que el de la abstinencia reciente.

Es el tiempo que se debe tomar cada familia para poder revisar, que cosas no funcionaban y estén dispuestos a cambiarlas, la idea del cambio una vez instalada es la que les va a permitir encarar las dificultades y no repetir más de lo mismo.
Al momento de apoyar al joven para la reinserción social nos encontramos con grandes obstáculos para recomponer sus vínculos sociales. Experimentan un fuerte sentimiento de soledad, él estar con sus pares le significan estar expuesto al consumo nuevamente, estos amigos generalmente, son sus compañeros de consumo con los cuales no comparten actividades fuera de esto Muchas veces estos son amigos desde la infancia, o sus vecinos o compañeros de estudios, no siempre son “los de la esquina”.

En el caso de usuarios de mutualistas, de familias de nivel socioeconómico medio, y medio bajo son muy escasas las posibilidades de insertarlos en actividades extracurriculares, de capacitación laboral, recreativas, deportivas o culturales, ya que lo que hay a nivel público o gratuito es muy limitado, y lo que hay a nivel privado generalmente no está al alcance económico de las familias.

Situación similar se presenta a las familias al momento de plantearle alternativas de tratamiento especificas a la problemática, ya sea en régimen de internación, centros de días o ambulatorios, cuyo tratamiento lleva de 6 a 9 meses como mínimo y hasta dos años, lo cual se les hace oneroso a las familias.

Conclusion

El consumo problemático deja en evidencia graves conflictivas a nivel familiar, como abandono, secretos familiares, violencia, abuso, etc, siendo el adicto el “chivo expiatorio”, el cual es “expulsado” del sistema familiar o intentando ser “depositado” en instituciones y haciendo a otros responsables del cuidado como por ejemplo el sistema de salud o sistema judicial.

LA DROGA HACE VISIBLE A LO INVISIBLE

Dra. Graciela Mayor - Psiquiatra, Terapeuta Familiar
Lic. Servicio Social - Beatriz Deque
Programa de asistencia para el uso indebido de sustancias psicoactivas –PAPUIS- (C.A.S.M.U.)
Foto:Artem